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宫腔镜诊治输卵管堵塞

作者：合肥友好医院　文章来源：　点击数：156　更新时间：2009-09-04

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文章摘要:做宫腔镜引导下输卵管插管疏通既是诊断又是治疗，优于传统输卵管疏通术。一般应用一硬质空心塑料导管，经宫腔镜的操作孔道，将尖端插入输卵管开口后，导管进入１—１·５厘米，用稀释的美蓝液加压向内推进，疏通间质部阻塞，根据注水的压力、速度、有无液体外溢及停注后有无回流等，判断输卵管通畅度。

本文关键字:

输卵管堵塞

随着流产人数的增多，继发性不孕的病人越来越多，而继发性不孕最常见的原因是输卵管病变，其中近端输卵管阻塞占２５％—３０％。

过去治疗输卵管梗阻多用宫腔内抗菌素保留灌注，中药或西药灌肠，口服消炎药等治疗，但效果甚微。作传统输卵管通液术时，通液管只插入宫腔，液体被注入宫腔后再进入输卵管，使输卵管腔内获得的压力有限。因此，传统输卵管通液术主要是一种检查，检查输卵管是否通畅；治疗意义不大，只有输卵管阻塞程度很轻时才能被疏通。

而做宫腔镜引导下输卵管插管疏通既是诊断又是治疗，优于传统输卵管疏通术。一般应用一硬质空心塑料导管，经宫腔镜的操作孔道，将尖端插入输卵管开口后，导管进入１—１·５厘米，用稀释的美蓝液加压向内推进，疏通间质部阻塞，根据注水的压力、速度、有无液体外溢及停注后有无回流等，判断输卵管通畅度。如腹腔内有粘连可同时联合腹腔镜检查，根据输卵管伞端美蓝排出情况判断输卵管那段梗阻。宫腔镜下插管疏通输卵管可以使一些仅有近端阻塞的不孕妇女尽快通畅，免除了多次宫腔灌注之苦。

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